SURAT PERNYATAAN
PEMBENTUKAN KELOMPOK BINAAN
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : ...........................
Jabatan :
Penyuluh Agama Islam NON PNS
Bidang Tugas/Spesialisasi
: Jaminan Produk Halal
Alamat : ...................................................................................
...................................................................................
Dengan
ini menyatakan telah membentuk kelompok binaan sebagai berikut :
1.
|
Nama
Kelompok
|
:
|
|
Alamat
|
:
|
||
Jumlah
Anggota
|
:
|
||
2.
|
Nama
Kelompok
|
:
|
|
Alamat
|
:
|
||
Jumlah
Anggota
|
:
|
Demikian
Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.
Mengetahui,
|
Rancah, 31
Mei 2018
|
|
Kepala KUA
Kec. Rancah
.........................................
NIP. .........................................
|
Penyuluh
Fungsional
.........................................
NIP. .........................................
|
Yang
Membuat Pernyataan,
...........................
|
No comments:
Post a Comment