SURAT KETERANGAN TANAH DAN KEPEMILIKAN RUMAH

PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS

KECAMATAN RANCAH

KEPALA DESA KIARAPAYUNG

Jalan Raya Rancah Ciilat Nomor. 01 Telp.

RANCAH,  46387

 

SURAT  KETERANGAN  TANAH DAN KEPEMILIKAN RUMAH

Nomor  : ………………………………..

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Kiarapayung Kecamatan Rancah Kabupaten Ciamis, menerangkan bahwa :

Jenis Tanah  : …………………………………………

Luas Tanah   : …………………………………………

Kelas Tanah : …………………………………………

Nomor Persil : …………………………………………

Nomor Kohir : …………………………………………

Lokasi Tanah: Blok dan Rumah    : ………………………………………

                          Dusun                      : ……………… RT…… RW…..Desa Kiarapayung

                                                             Kec. Rancah Kabupaten Ciamis

Sepanjang pengetahuan kami, berdasarkan Register Tanah di Desa Kiarapayung Kec. Rancah adalah betul-betul Tanah dan Rumah tersebut adalah milik ……………………….

Demikian surat keterangan ini dibuat agar yang berkepentingan menjadi maklum.

                                                                             Kiarapayung, ……………………...  2009

                                                                             KEPALA DESA KIARAPAYUNG

             

                                                                                                                      AAN AEP SUTRISNO