SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN BPKB

PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS

KECAMATAN RANCAH

                      KANTOR KEPALA DESA KIARAPAYUNG

                                        Jalan Raya Rancah Sukadana Nomor 01

    RANCAH,  46387

 

           SURAT KETERANGAN

                                                  Nomor : 140 /   / Ds. 2012     

Yang bertandatangan di bawah ini, Kepala Desa Kiarapayung Kecamatan Rancah Kabupaten Ciamis dengan ini menerangkan bahwa:

Nama                         : A..................

Tempat tgl/Lahir       : Ciamis, .....................

Alamat           : Dusun Ciroyom .................. Desa .............Kecamatan Rancah Kab. Ciamis

Adalah Pemilik Motor YAMAHA /5D9(ZR) dengan Nomor Polisi Z   -..................... - TN adalah konsumen PT.ADIRA FINANCE  Cabang Ciamis.

Sehubungan  dengan hal tersebut diatas dan telah melunasi seluruh angsurannya maka untuk pengambilan BPKB  diserahkan kepada pemohon yang semula Namanya AGUS sedangkan sekarang nama di ................................ Nama tersebut diambil dari data pendukung kependudukan /Iijazah setelahnya kami melakukan perifikasi data Orangnya iti-itu juga.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya..

                                                             

                                                                              

                                                            0Kiarapayung,  26     Agustus     2012

                                                                            KEPALA DESA KIARAPAYUNG

                                                                  

                                                                                       ,,,,,,,,,,,,...........................

                                                                            ....................................................