
KECAMATAN TAMBAKSARI
KANTOR
KEPALA KADUPANDAK
Jalan Raya Kadupandak
– Rancah Nomor 237 Telepon
TAMBAKSARI
46388

Nomor : .…………..
Lembar Ke : ..…..……...
SURAT
PERINTAH PERJALANAN DINAS
(
S P P D )


2. Nama/ NIP Pegawai
yang diperintah

3.
Jabatan, Pangkat dan Golongan dari

4.
Perjalanan Dinas yang diperintahkan :
dari : DESA KADUPANDAK
Ke :
ISLAMIC CENTRE
Transportasi menggunakan: MOTOR

5. Perjalanan Dinas
direncanakan :
Selama 1 ( SATU )
hari
Dari tanggal :
28 Desember 2017
S/d. tanggal :
28 Desember 2017



8. Keterangan :
Lihat sebelah

Ciamis, 28 Desember 2017
KEPALA DESA KADUPANDAK
EMON NURJAMAN,A.Ma
I.
DARI
PEJABAT PEMBERI PERINTAH JALAN :
Tempat
kedudukan Pegawai yang diberi perintah
|
Berangkat
|
Kembali
|
||
Tanggal
|
Tanda
Tangan
|
Tanggal
|
Tanda
Tangan
|
|
Kantor Desa
Kadupandak
|
28/12/2017
|
|
28/12/2017
|
|
II.
DARI
PEJABAT DI DAERAH PENUGASAN YANG DIKUNJUNGI :
Tempat
kedudukan Pegawai yang diberi perintah
|
Tiba
|
Kembali
|
||
![]() |
Tanda
Tangan
|
Tanggal
|
Tanda
Tangan
|
|
Islamic
Centre
|
28/12/2017
|
|
![]()
28/12/2017
|
|

KECAMATAN RANCAH
KANTOR
KEPALA DESA KIARAPAYUNG
Jalan Raya Rancah Sukadana Nomor 01 Telepon
RANCAH, 46387

Nomor : .…………..
Lembar Ke : ..…..……...
SURAT
PERINTAH PERJALANAN DINAS
(
S P P D )


2. Nama/ NIP Pegawai
yang diperintah

3.
Jabatan, Pangkat dan Golongan dari

4.
Perjalanan Dinas yang diperintahkan :
dari : DESA KIARAPAYUNG
Ke :
KANTOR KECAMATAN RANCAH
Transportasi menggunakan: MOTOR

5. Perjalanan Dinas
direncanakan :
Selama 1 ( SATU )
hari
Dari tanggal :
19 APRIL 2016
S/d. tanggal :
19 APRIL 2016



8. Keterangan :
Lihat sebelah

Ciamis, 19 APRIL 2016
KEPALA DESA KIARAPAYUNG
TJARDI RUSNADI, S.Pd.I.
III.
DARI
PEJABAT PEMBERI PERINTAH JALAN :
Tempat
kedudukan Pegawai yang diberi perintah
|
Berangkat
|
Kembali
|
||
Tanggal
|
Tanda
Tangan
|
Tanggal
|
Tanda
Tangan
|
|
Kantor
Desa Kiarapayung
|
19/04/2016
|
|
19/04/2016
|
|
IV.
DARI
PEJABAT DI DAERAH PENUGASAN YANG DIKUNJUNGI :
Tempat
kedudukan Pegawai yang diberi perintah
|
Tiba
|
Kembali
|
||
Tanggal
|
Tanda
Tangan
|
Tanggal
|
Tanda
Tangan
|
|
Kantor
BP3K Kecamatan Rancah
|
19/04/2016
|
|
19/04/2016
|
|
No comments:
Post a Comment