SURAT PERNYATAAN NIKAH AGAMA

SURAT PERNYATAAN NIKAH AGAMA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan :

Nama                           : ABDUL JALIL

Tempat Tanggal Lahir : Ciamis, 13 Maret 1964

Alamat                        : Dusun                                    RT 010 RW 003 Desa Cimari

  Kecamatan Cikoneng Kabupaten Ciamis

Pekerjaan                     : Wiraswata

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa yang bernama :

Nama                           : ATI ROSMAYATI

Tempat Tanggal Lahir : Ciamis, 01 Maret 1966

Alamat                        : Dusun Cibeureum 2 RT 002 RW 010 Desa Sindangrasa

                                      Kecamatan Ciamis Kabupaten Ciamis

Pekerjaan                     : Dagang

Merupakan istri syah saya yang telah saya nikahi secara syah menurut hukum dan syariah Islam pada tanggal 07 Nopember 2017 Pukul 20.30 WIB dengan keadaan dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan jika dikemudian hari terdapat hal-hal yang tidak diinginkan, maka saya bersedia diproses secara hukum menurut Undang-Undang yang berlaku serta tidak akan melibatkan pihak manapun.

Sukadana, 07 Nopember 2017

Saksi I AHMAD

Saksi II TATANG

Mengetahui Ketua RT 01 Materai 6.000 AJAT S

 Download Filenya Disini

Program Kerja 4 Tahunan Kepala Sekolah

Baca Juga

Surat keterangan kelulusan

Surat keterangan hibah
Surat Keterangan Tidak Mampu 
Surat Keterangan Kehilangan Dari Desa

 Surat Pengantar

Surat Perintah Kerja

Surat Kuasa Istimewa

Surat Kuasa