Permohonan Perpanjangan Izin Operasional Pesantren, paud, mesjid, lembaga

 

PONDOK PESANTREN

MIFTAHUL BARKAH

Dusun Cibabut RT. ... RW. ...... Desa KOKO Kecamatan BOBOK

Kabupaten CIUCING Kode Pos ............

Jawa Barat - Indonesia

 

Nomor             : ..............................

Lampiran         : ....... lembar

Perihal             : Permohonan Perpanjangan Izin Operasional

 

 

Kepada :

Pimpinan Kantor Kementerian Agama

Kabupaten CIUCING

Di

Tempat

 

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

 

Sehubungan dengan habisnya masa Izin Operasional Pondok Pesantren kami, dengan hormat bersama ini kami sampaikan permohonan perpanjangan izin operasional Pondok Pesantren :

 

Nama lembaga             : PONDOK PESANTREN MIFTAHUL BARKAH

Ketua                             : ...............................................

Sekretaris                       : ...............................................

Bendahara                     : ...............................................

Tahun Berdiri                : ...............................................

Alamat                           : Dusun Cibabut RT. 01 RW. 14 Desa KOKO

   Kecamatan BOBOK Kabupaten CIUCING

 

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan kelengkapan persyaratan-persyaratan yang ditetapkan.

Demikian untuk menjadi maklum dan atas diakbulkannya permohonan ini kami ucapkan terima kasih

 

Wassalamu’alaikum, Wr. Wb.

 

 

 

Pimpinan Pondok Pesantren Miftahul Barkah         ..........................................

KOKO, 02 Maret 2022 Sekretaris           ......................................